Диагностика гипоксии плода

Диагностика гипоксии плода заключается в оценке его состояния. Гипоксии ребенок подвержен в пренатальный и родовой периоды. для того чтобы выявить кислородную недостаточность проводится комплексное обследование, включающее:

• аускультацию;
• кардиографию;
• УЗИ и допплерометрию;
• лабораторные анализы крови беременной.

Аускуляция – это прослушивание сердцебиения ребенка стетоскопом. Врач оценивает ритм, частоту сокращений, наличие шумов. Метод не позволяет определить точно данные – погрешность составляет 10-15 ударов за минуту.

Кардиография – метод, используемый в период беременности родов. Позволяет точно определить гипоксию, благодаря использованию фетальных мониторов нового поколения. Датчик фиксирует сокращения сердца, аппарат записывает их. По результатам врач определяет акцелерацию и децелерацию. В норме частота сокращений сердца 120-160 в минуту. Показатели вне указанного диапазона свидетельствуют о кислородном голодании.

НСТ-тест проводится вместе с КТГ. Измеряется только увеличение сердцебиения в ответ на шевеления или схватки. Отсутствие акцелерации указывает на гипоксию.

УЗИ помогает установить наличие обвития пуповиной или ее пережатие.

При обследовании кровообращения в маточных, пуповинных сосудах могут быть выявлены нарушения, к примеру, истощение или полное отсутствие ворсинок, соединяющих плаценту с маткой. Врач оценивает степень выраженности патологии, определяет дальнейшую методику лечение.

Обследования крови на гормоны и биохимию дают понять о количестве некоторых показателей, кислотно-щелочном балансе материнской и пуповинной крови. Полученные данные также указывают на отсутствие или наличие гипоксии.

Лечение гипоксии

Избавление ребенка от кислородной недостаточности осуществляется в комплексе. Если гипоксия возникла в результате болезни матери, то принимаются меры для устранения этой причины. Дополнительно врач назначает терапию, способствующую восстановлению кровообращения в плаценте и пуповине.

Обязательное условие – постельный режим и прием препаратов, направление на подавление маточных сокращений:

• Но-шпа;
• Папаверин в свечах;
• Гинипрал перорально и внутривенно.

Проводится терапия для уменьшения вязкости крови и восстановления нормального сосудистого кровотока. Для этого назначаются следующие препараты:

• Курантил;
• Реополиглюкин.

Если кислородное голодание имеет хроническую форму, то назначаются лекарства, улучшающие клеточную проницаемость для кислорода – Эссенциале-форте или Липостабил. Также необходим прием лекарств, положительно влияющих на клеточный обмен веществ:

• витамин Е;
• Глюкоза;
• Аскорбиновая кислота.

При неэффективности лечения, остром кислородном голодании проводят родовспоможение. Но для этого плод должен быть жизнеспособным – вес не менее 500 грамм, срок беременности от 22 недель, при условии, что в отделении необходимая аппаратура для выхаживания.