Диагностика тахикардии плода

Тахикардия плода – это слишком высокое сердцебиение, от 170 до 400 ударов за минуту. Для диагностики рекомендовано пройти следующие виды исследований:

КТГ;
дифференциальная диагностика;
допплерография УЗИ.

Для кардиографии используется аппарат КТГ – фетальные мониторы. Специальный датчик крепится на живот беременной в той области, где пульсация лучше всего. Они точно определяют частоту сердечных ударов в период движений ребенка и схваток. Результаты обрабатываются и записываются на ленту. Если показатели выше 170 ударов за 60 секунд, то это указывает на тахикардию. Во время шевелений ребенка сердцебиение увеличивается еще больше.

Проводится и дифференциальное обследование, определяющее форму тахикардии. У ребенка может диагностироваться 1 из нижеперечисленных видов:

трепетание предсердий;
наджелудочковая;
эктопическая.

При трепетании пульс может достигать 400 ударов за 60 секунд. На это оказывает влияние атриовентрикулярная блокада. При наджелудочковой и эктопической тахикардиях ритм непостоянен, частота сердцебиения в минуту варьируется от 180 до 250 ударов.

Внутриутробно экстрасистолию предсердий можно выявить по наджелудочковой реципрокной тахикардии (диагностируется в 23-34 неделях беременности). При переходе тахикардии в синусовый ритм, сердечные сокращения в норму не приходит. При одновременной брадикардии диагностируется синдром удлиненного QT. Иногда возникает воспалительный процесс.

При исследовании боковой стенки предсердия диагностируется эктопическая тахикардия (иногда может быть обнаружена с правой стороны, либо в ушке).

В рамках УЗИ обследования осуществляется эхокардиография и допплерография. Диагностика с помощью современного аппарата позволяет выявить тахикардию и аномалии развития сердца.

Диагностика может включать в себя следующие методы исследований:

Двухмерная эхокардиография.
2-Д эхография дает возможность ознакомиться со структурой и движением сердца ребенка.
ЭХО сердца позволяет определить нарушение кровотока.
Допплерометрия.
Цветовой Допплер.

Допплерометрия проводится с помощью современного УЗ аппарата. Они объединяют все полученные данные о движении крови по сосудам и результаты обследования. В итоге врач может сделать заключение о мере скорости кровяного потока.

Допплерометрия в М-режиме позволяет точно определить внутриутробное состояние ребенка. Для точной оценки сокращений частоты желудочков и предсердий нужно, чтобы линия отбора проб пересекала их границы. Во время УЗИ этот метод позволяет определить движения эритроцитов.

Само УЗИ проводится трансвагинальным и брюшным способами. На живот беременной наносится специальный гель для обеспечения лучшего контакта между кожей и преобразователем.