КТГ при беременности

Кардиотокография (КТГ) — метод оценки состояния плода при помощи анализа его сердцебиения. С ее помощью врач может обнаружить патологию на ранней стадии и начать ее лечение.

Показания для КТГ

При нормальном течении беременности кардиотокография проводится один раз. Обычно это происходит начиная с 30-й недели. Но есть много ситуаций, когда КТГ необходимо делать несколько раз:

1. Первый раз были обнаружены подозрения на патологию.
2. При предыдущей беременности ребенок родился мертвым или с генетическими отклонениями. В этом случае требуются неоднократные исследования плода.
3. Маловодие или многоводие у беременной.
4. Изменение активности малыша.
5. Переношенная беременность.
6. Наличие хронического заболевания у будущей мамы.
7. Перенесенное инфекционное заболевание, ОРВИ или грипп.
8. Резус-конфликт у мамы и малыша.
9. Преждевременное старение плаценты.

Методика исследования

Кардиотокография является абсолютно безопасным методом обследования как для мамы, так и для ребенка.

Аппарат для исследования представляет собой монитор, соединенный с двумя датчиками. Первый датчик ультразвуковой, предназначенный для измерения частоты сердечных сокращений (ЧСС). Он крепится к животу. Место фиксации предварительно мажется гелем для улучшенного прохождения импульсов. Второй тензодатчик, определяющий тонус матки и силу сердцебиения, прикладывается к матке. Гель в этом случае не используется. Полученные данные выводятся на монитор.

При обследовании, беременная не должна испытывать дискомфорт. Положение должно быть максимально удобным для нее. В противном случае значения КТГ могут быть искажены. Чтобы исследование прошло удачно, нужно выполнить еще несколько требований:

• За полтора часа до кардиотокографии женщина должна неплотно поесть;
• В помещении не должно быть лишних людей и постороннего шума;
• Лучшее время для проведения обследования с 9 часов утра до 2 часов дня;
• Общее время анализа варьируется в пределах 10—50 минут.

Виды аппаратов

Существует несколько видов фетальных мониторов.

1. Аппараты без применения автоматического анализа. Полученные графики доктор анализирует сам и затем делает вывод о наличии или отсутствии патологии. Они уходят в прошлое и не могут конкурировать с более модернизированными видами.
2. Аппараты с автоматическим анализом. В этом случае прибор обрабатывает полученные данные и делает выводы о наличии патологии. Конечное решение принимает врач.

Фетальные мониторы с автоматическим анализом занимают почти всю долю рынка этого оборудования.

Компания "General Meditech" располагает широким выбором мониторов матери и плода по доступным ценам.

Расшифровка результатов: патология или норма

Если плод развивается без патологии, то его результаты будут такими:

1. ЧСС. В состоянии покоя — 110—160, а при активности — 130—190 ударов в минуту.
2. Вариабельность сердцебиения — от 5 до 25 ударов в минуту.
3. Децелерация. Должна отсутствовать или иметь слабовыраженный характер.
4. Акцелерация. Должно быть 2—3 учащения сердцебиения за 15—30 минут.